面瘫手术

面瘫有不同的原因。简单来说,这可能是由于脑部疾病,例如脑血管意外或肿瘤,或颜面神经疾病所引起的。最常见的类型是贝尔面瘫(Bell),这是由于颜面神经发炎,通常与病毒感染有关。其他常见原因是中耳或腮腺手术中的颜面神经损伤。

如果要进行一项可能局部损害颜面神经的手术,则可以计划一项立即重建手术。如果神经完全无法修复,可以在同一肿瘤切除手术中进行颜面复苏手术,或用神经移植物的神经化。

一个特殊族群的患者是先天性面瘫患者,例如戈登哈综合征(Goldenhar)患者的案例。

根据病因、进变时间和受影响的颜面肌肉的活力来确定治疗方法。

在颜面肌肉至关重要的情况下,可以使用神经移植物到对侧颜面神经或其他运动神经以进行神经化。

当受影响的颜面肌肉无法再使用时,即进行该手术。

传统上,该手术分两个阶段进行,两个手术在时间上分开。我们的处理方式是仅需一次手术完成,这将获得同样的效果,但是减少了手术时间、减少了疤痕、完善了美观效果、减少了供体面积,因为不必使用神经移植物并降低了手术成本。

简而言之,该手术是从背部移植一小段肌肉(背阔肌),以替换受损颜面肌的功能。这手术需要借助显微镜完成,以重新连接移植到颜面的血管和肌肉神经。此疗程是高度复杂的手术,必须由经过合格显微外科医师进行,并接受颜面复苏手术培训来确保获得最佳效果。

因面瘫中而导致的无法闭起眼睑是个很难解决的问题。它可能导致角膜干燥、溃疡甚至失明。我们处理这个问题是进行肌肉移植,这让患者自愿闭上眼睛。该手术不在眼睑上植入像金重物那样的异物。

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我始终认为,重建整形外科使我成为一名更好的美容外科医师,而美容外科使我成为一名更好的重建整形外科医师。

在这种面瘫的案例,我们结合了面部美容整形外科和显微外科重建的理念,设法以自然而和谐的方式恢复患者的笑容。

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颜面复苏手术:
当面瘫无法自发恢复时,可以通过颜面复苏手术再次绽放笑容。我们的应对之道是以微创方式,仅需一个疗程阶段尽量减少疤痕的方式来进行这种高度复杂的手术。

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我们想与您分享其中一位面瘫患者(右侧)的术后结果。患者只有1岁,被狗咬伤了脸。经过复杂的颜面神经探索和重建手术后,他重获了笑容。

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